|
Un scor simplu pentru prezicerea riscului de AVC după un atac ischemic tranzitor |
|
|
|
03 Ianuarie 2007 |
 Conform unui nou studiu, un scor bazat pe vârstă,
tensiune arterială, semne clinice și durata simtomatologiei atacului ischemic
tranzitor (AIT) poate identifica pacienții expuși unui risc mare al unui atac
vascular cerebral (AVC) precoce. Cele
șase puncte ale scorului ABCD (age, blood pressure, clinical features, duration
of TIA symptoms) sunt următoarele:
vârsta sub 60 de ani = 0, peste 60 de ani = 1;
tensiunea arterială (TA) sistolică sub 140 mmHg și/sau TA diastolică sub 90
mmHg = 0, iar TA sistolică peste 140 mmHg și/sau TA distolică peste 90 mmHg =
1; pareză unilaterală = 2; tulburări de vorbire fără pareză = 1, alte simptome
= 0; durata simptomelor sub 10 minute = 0, între 10 și 59 minute = 1, iar cel
puțin 60 de minute = 2.
Autorii au analizat în mod retrospectiv
datele de la camera de gardă și din foile de observație ale pacienților
ulterior spitalizați din cauza unui AIT într-o perioadă de 5 ani. Scorul ABCD a
fost folosit pentru stratificarea riscului de AVC în primele 30 de zile.
În totalitate 226 de pacienți au fost
incluși în studiu. Fiecare dintre ei a fost internat în primele 48 de ore de la
începutul simptomatologiei. Durata medie a spitalizării a fost 8 zile. 22
dintre bolnavi (9,7%) a suferit un AVC în primele 30 de zile de la AIT.
Scorul ABCD s-a dovedit a fi eficient
pentru a prezice riscul atacului vascular cerebral în primele 30 de zile, au
notat autorii în studiul publicat în numărul din decembrie al revistei Stroke. Un punctaj total de 5 din 6 a
fost asociat în mod independent (p < 0.001) cu o creștere de 8 ori a
riscului de a suferi un AVC precoce (hazard ratio, 8.01).
„Aceste rezultate au validat valoarea
predictivă a scorului ABCD în ceea ce privește identificarea pacienților
spitalizați pentru AIT expuși unui risc mare de a face un AVC precoce și au
adus noi dovezi în favoarea aplicabilității lui potențiale în practica
clinică”, au concluzionat cercetătorii.
Stroke 2006;37:2892-2897.
Acest articol a fost citit de 1710 ori.
|