|
Trimetazidina previne nefropatia indusă de substanțele de contrast |
|
|
|
27 Iunie 2007 |
 Adăugarea trimetazidinei la infuziile cu lichide
saline izotone este utilă pentru prevenirea nefropatiei indusă de substanțele
de contrast la pacienții cu un nivel crescut al creatininei serice care sunt
supuși unor proceduri de cardiologie intervențională, raportează cercetători
din Turcia în numărul din iunie al revistei Heart. „Nefropatia indusă de
substanțele de contrast reprezintă o
problemă pentru investigațiile cardiologice
invazive” reamintește Dr. Alper O. Onbasili, conducătorul studiului.
Ipoteza care a stat la baza studiului a
fost că, în cazul celor care prezintă complicații de tipul nefropatiei induse
de substanța de contrast, sunt implicate o serie de reacții ce implică radicali
de oxigen și ischemie renală medulară. Dr. Onbasili a investigat împreună cu
colegii săi de la Adnan Menderes University, Aydin, efectul pe care îl are
trimetazidina, un agent cu proprietăți antiischemice și antioxidante.
Au fost incluși în studiu 82 de
pacienți care aveau în prealabil disfuncție renală și care au fost supuși unei
angiografii coronariene sau unei angioplastii Pacienții au primit perfuzii
endovenoase cu substanțe saline timp de 24 de ore, începând cu 12 ore înaintea
începerii procedurii. Perfuziile au fost sau nu asociate cu trimetazină de 20
mg administrată per os de trei ori pe zi timp de 72 de ore, începând cu 48 de
ore înaintea intervenției.
În lotul de control nivelul creatininei
serice a crescut semnificativ la 2 zile după efectuarea procedurii și a revenit
la valori la bază în ziua a 7-a. În grupul care a primit trimetazidină nu s-au
observat modificări semnificative în ziua 2-a după intervenție iar în ziua a
7-a s-a remarcat chiar o scădere a nivelului creatininei serice. De asemenea 7
din pacienții din lotul de control(16.6%), au dezvoltat nefropatie indusă de
substanța de contrast în comparație cu un singur caz din lotul celor care au
primit și trimetazidină.
Cercetătorii solicită efectuarea unor
studii mai vaste la pacienți cu o deteriorare renală mai avansată,
concluzionând că trimetazidina în combinație cu infuziile saline reprezintă o
metodă de prevenire a disfuncției renale tranzitorii datorată substanței de
contrast. Heart 2007;93:698-702.
Acest articol a fost citit de 1923 ori.
|