|
Stimularea cerebrală profundă îmbunătățește distonia cervicală pe termen lung |
|
|
|
22 Februarie 2007 |
 Stimularea cerebrală profundă (deep brain
stimulation - DBS) bilaterală având ca țintă globus pallidus dă rezultate
favorabile în cazul pacienților cu distonie cervicală persistentă, relatează
cercetători canadieni și americani în numărul din 6 februarie al revistei Neurology. „DBS devine o opțiune
terapeutică din ce în ce mai importantă pentru tulburările funcției motorii,
cum ar fi și distonia”, a declarat pentru Reuters Health dr. Elena Moro.
Dr. Moro de la Toronto Western Hospital
și colegii ei au urmărit 10 pacienți cu distonie cervicală, denumită și
torticolis spasmodic. Aceștia ori nu au beneficiat în mod semnificativ de
terapiile standard, ori au prezentat efecte adverse intolerabile la aceastea,
inclusiv la toxina botulinică de tip A. Totodată, boala a cauzat o dizabilitate
marcată asociată cu dureri.
S-a efectuat implantarea bilaterală a
unor electrozi cuadripolari în regiunea senzorio-motorie din globus pallidus
internus posteroventral. După câteva zile, s-au implantat și generatorii de
impulsuri în regiunea subclaviculară.
Pentru ajustarea și programarea optimă
a apartelor s-a folosit Toronto Western
Spasmodic Torticollis Rating Scale (TWSTRS) și relatările pacienților.
Pacienții au fost urmăriți pe o
perioadă medie de 32 de luni. Scorul TWSTRS total s-a îmbunătățit cu 56,8% la 6
luni și cu 54,4% la ultima reevaluare. Scorul de durere s-a îmbunătățit în acel
moment cu 50,4%.
Toți pacienții au răspuns la terapia
aplicată, iar șase dintre ei au relatat o ameliorare de 55% sau mai mult.
Ceilalți patru au descris o ameliorare de 20-46%.
Aceste rezultate confirmă că nu numai
că DBS ameliorează severitatea și dizabilitatea cauzată de distonie – inclusiv
durerea – dar și faptul că îmbunătățirea atinsă se menține pe o perioadă
lungă”, concluzionează dr. Moro.
Neurology 2007;68:457-459.
Acest articol a fost citit de 3102 ori.
|