|
Sfincter urinar artificaial după prostatectomie |
|
|
|
01 Martie 2007 |
 Implantarea unui sfincter urinar artifical
(artificial urinary sphincter - AUS) la bărbații vârstnici (≥75 de ani) este
sigur și eficient pentru ameliorarea incontinenței urinare de stres instalată
după prostatectomie, susține un raport apărut în numărul din ianuarie al
revistei Urology. „Faptul că cineva
este mai în vârstă nu înseamnă că nu poate să beneficieze de AUS pentru
tratamentul
incontinenței urinare de stres”, a declarat
pentru Reuters Health dr. R. Corey
O'Connor de la Medical College of Wisconsin, Milwaukee, SUA.
Dr. O'Connor și colegii au evaluat
rezultatele clinice după implantarea primară a unor sfinctere urinare
artificaiale la 29 de bărbați cu vârsta între 75 și 83 de ani, care au suferit de incontinență urinară de stres
apărută după prostatectomie.
În urma inserției de AUS, folosirea
zilnică medie a tampoanelor a scăzut de la 6,7 la 0,8; șapte dintre pacienți
nemaiavând deloc nevoie de ele, iar 17 dintre ei au consumat 0,5-1 pe zi.
Majoritatea bărbaților nu au relatat
complicații și nu au avut nevoie de intervenții suplimentare, indică
rezultatele. Patru pacienți au necesitat revizuirea AUS, aparatul a fost
îndepărtat la patru bărbați și a fost inactivat la 6 dintre ei.
AUS a funcționat la aproximativ două
treimi din bărbații aflați în viață în momentul terminării studiului, iar
acești pacienți nu au necesitat nici o intervenție terapeutică suplimentară.
Patru din cei 10 pacienți care au decedat de-a lungul perioadei de urmărire au
avut un AUS funcțional. Ceilalți au necesitat inactivarea din cauza
decondiționării și a stării generale alterate (4 pacienți) sau îndepărtarea din
cauza infecției (2 bărbați).
„Conform acestor rezultate, inserția de
AUS are rezultate bune la pacienții mai în vârstă și cu incontinență urinară de
stres apărută după prostatectomie”, au concluzionat autorii. „Nu trebuie
renunțat la această procedură numai pe baza vârstei pacientului.”
„Factorii din cauza cărora aș ezita să
ofer posibilitatea sfincterului artificial la un bărbat vârstnic sunt
dexteritatea manuală nesatisfăcătoare și/sau statusul general (fizic sau
psihic) alterat”, a mai adăugat dr. O'Connor.
Urology 2007;69:126-128.
Acest articol a fost citit de 1663 ori.
|
