|
O moleculă pentru diagnosticarea noninvazivă a pneumoniei cu Pneumocystis |
|
|
|
26 Aprilie 2007 |
 Nivelul seric de beta-D-glucan este un marker al
prezenței pneumoniei cu Pneumocystis (PCP), relatează cercetătorii japonezi în
numărul din aprilie al revistei Chest.
Conducătorul cercetărilor, dr. Sadatomo Tasaka a declarat pentru Reuters Health: „rezultatele studiului
au indicat că beta-D-glucanul, folosit pe scară largă în Japan pentru
diagnosticarea micozelor sistemice, poate fi
utilizat și pentru diagnosticul noninvaziv și
precis al PCP, precum și pentru evaluarea rezultatelor terapeutice.”
Dr. Tasaka și colegii săi de la Keio
University School of Medicine din Tokyo notează că diagnosticul de PCP poate fi
greu de satbilit, pentru că necesită examinare microscopică pentru
identificarea microorganismului din spută sau din lichidul bronhoalvelor (BAL).
Pentru a investiga tehnici alternative,
cercetătorii au revizuit rezultatele de la 295 de pacienți de la care s-a
prelevat BAL pentru a confirma suspiciunea diagnostică. În totalitate 57 de
pacienți au fost pozitivi pentru PCP.
Pentru evaluarea unei metode noninvazive
bazată pe analiza serului, cercetătorii au examinat nivelul de lactat
dehidrogenază (LDH), beta-D-glucan, glicoproteină KL-6 și proteină C-reactivă.
Nivelurile serice de LDH, beta-D-glucan și glicoproteină KL-6 au fost
semnificativ mai mari la pacienții cu PCP, beta-D-glucanul fiind cel mai bun
predictor al infecției. Pragul peste care o probă a fost considerată pozitivă a
fost stabilit la nivelul de 31,1 pg/mL, acesta având o valoare predictivă
pozitivă de 0,61 și o valoare predictivă negativă de 0,98.
„Deoarece prelevarea BAL este o
procedură invazivă, măsurarea nivelului de beta-D-glucan poate fi considerat ca
și metoda de primă alegere pentru diagnosticul noninavziv și precis al PCP, în
special la pacienții cu insuficiență respiratorie severă”, au concluzionat
cercetătorii.
Chest 2007;131:1173-1180.
Acest articol a fost citit de 1142 ori.
|