|
Nou test pentru identificarea metastazelor oculte în cancerul de prostată |
|
|
|
26 Iunie 2006 |
 Corespunzător unui studiu publicat de
cercetătorii de la University of Southern California (USC), o nouă analiză ne
poate ajuta în detectarea recidivei
cancerului de prostată, chiar și în cazurile când ganglionii limfatici
regionali sunt negative la analiza histopatologică obișnuită. Testul dezvoltat la USC
pare să fie cea mai eficientă metodă pentru a prezice recurența, fiind mai
sensibil decât orice tehnică clinică, histopatologică sau radiologică – afirmă dr. Richard Cote, profesor
de patologie și urologie la USC.
Aplicarea analizei pentru căutarea metastazelor oculte la nivelul ganglionilor
limfatici și a măduvei osoase se află în
fază de cercetare în cazurile de cancer de sân și de plămân.
Dr. Cote și colegii săi au analizat
3914 noduli limfatici prelevați de la 180 de pacienți, găsiți negativi în
privința celulelor maligne la examinarea standard cu microscopul optic. În
același timp, ganglionii respectivi erau evaluați și prin noua metodă imunohistochimică, care
detectează chiar și o singură celulă tumorală prin reacția pozitivă a acesteia
cu anticorpi anti-citokeratinici și
anti-PSA (Prostate-Specific Antigen). Echipa
cercetătorilor a găsit metastaze oculte la 24 pacienți din cei 180.
După aceea, s-a comparat recurența
cancerului și supraviețuirea în cazul pacienților cu și fără metastaze oculte. Prognosticul
bolnavilor cu analiza nouă pozitivă era mai rezervat, ei având evoluție
similară cu cei care aveau ganglioni limfatici pozitivi în momentul operației, la
examinarea histopatologică standard.
În concluzii, echipa de la USC a
demonstrat importanța prezenței metastazelor limfatice oculte, ele fiind predictori semnificativi ai recurenței
bolii. Identificarea lor este esențială în conduita terapeutică postchirurgie,
mai ales în privința terapiei adjuvante sistemice, care este necesară în toate
cazurile cu diseminare tumorală, dar care poate să fie și fără rost și o
povară în plus pentru un pacient fără metastaze.
Mai multe detalii despre acest studiu: Vincenzo
Pagliarulo, Debra Hawkes, Frank Brands, Susan Groshen, Jie Cai, John P. Stein,
Gary Lieskovsky, Donald G. Skinner, Richard J. Cote, "Detection of Occult
Lymph Node Metastases in Patients with Locally Advanced (pT3) Node Negative
Prostate Cancer," Journal of Clinical Oncology, 24: 2735-2741, 2006.
Acest articol a fost citit de 1844 ori.
|