SîmbĂtĂ, 11 Februarie 2012
Prima pagină | Despre site | Forum | Contact
Marijuana poate fi utilă...în scopuri medicale Listeaza E-mail
02 Mai 2006
ImageÎn cazul în care canabisul nu ar fi fost cunoscut și bioprospectorii l-ar fi găsit deodată într-o zonă muntoasă îndepărtată, descoperirea acestuia ar fi fost calificată drept o realizare epocală a lumii medicale, notează săptămânalul britanic The Economist. Oamenii de știință ar dori să lăude potențialul canabisului pentru tratarea mai multor afecțiuni, de la durerile din cadrul bolilor maligne și s-ar minuna de farmacopeea sa bogată - multe  dintre substanțele sale chimice imitând moleculele vitale din corpul omenesc. În realitate, canabisul este folosit de om de mii de ani și este considerat de multe guverne (în special de cel american) un drog periculos nefolositor. Orice sugestie potrivit căreia această plantă ar putea fi folositoare din punct de vedere medical este din punct de vedere politic un lucru controversat, indiferent de poziția științei. În acest context, joi, 20 aprilie, ”Food and Drug Administration” (FDA) din SUA a emis un comunicat prin care anunța că nu este acceptat fumatul marijuanei ca tratament medical în SUA.
 Acest comunicat surprinde în mai multe privințe. Una dintre acestea ar fi că supervizează un raport elaborat în 1999 de Institute of Medicine (IOM), parte a Academiei Naționale de Știință (National Academy of Sciences), ce a ajuns la o concluzie diferită. John Benson, profesor de medicină în cadrul Universității de la Nebraska, și co-președinte al comitetului care a întocmit raportul, a descoperit câteva informații științifice care sprijină ideea folosirii marijuanei ca medicament, pe perioade scurte de timp, pentru anumite categorii de pacienți - chiar și în cazul marijuanei care se fumează.
 Acesta este un lucru important, deoarece una dintre obiecțiile legate de marijuana este aceea că atunci când este arsă, fumul degajat conține multe substanțe nocive descoperite și în fumul tutunului, precum gudron carcinogenic, cianură și monoxid de carbon. Până în prezent, rapoartele IOM susțin ceea ce mulți pacienți care suferă de scleroză în plăci, SIDA sau cancer - și medicii acestora - știu de mult timp. Și anume că drogul le oferă niște beneficii medicale mai presus de cele ale medicamentelor pe care deja și le administrează, în pofida riscurilor pe care le prezintă fumatul. Acesta este probabil motivul pentru care unele studii demonstrează că mulți medici recomandă pacienților lor să fumeze canabis, chiar dacă nu le pot prescrie acest lucru. Iar pacienții sunt nevoiți astfel să recurgă la piața neagră a drogurilor pentru a beneficia de acestea.
 Un alt motiv pentru care comunicatul emis de FDA pare nepotrivit este acela că pare lispit de judecată. Canabisul este folosit ca plantă medicinală de milenii. De fapt, guvernul american achiziționa canabis în scopuri medicale înaintea interzicerii acestui lucru, la începutul anilor '90. În zilele noastre, canabisul este folosit în lumea întreagă, chiar dacă este ilegal, pentru a alina durerea și anxietatea, pentru a ajuta la somn și pentru a preveni crampele și spasmele musculare. De exemplu, două dintre marile sale beneficii sunt acelea de a combate starea de vomă și a crește apetitul - calități pe care bolnavii de SIDA și cei care fac chiomioterapie pentru combaterea cancerului le consideră benefice. Atât de benefice încât FDA a acordat licență unui drog numit Marinol, o versiune sintetică a ingredienților activi din marijuana - delta-9-tetrahidrocanabinol (THC). Din păcate, mulți dintre cei care au folosit acest medicament se plâng că intră într-o stare euforică accentuată (nu acesta fiind lucrul pe care și-l doreau) și nu este atât de eficient și nici ieftin, precum marijuana. Acest lucru s-ar putea datora faptului că Marinol este ingerat în stomac, ceea ce înseamnă că este metabolizat înainte de a fi absorbit. Sau ar putea fi faptul că beneficiile medicale ale canabisului se datorează efectului interdependent al multitudinii substanțelor chimice pe care acesta le conține.
 
 Ce se fumează de fapt?
 
THC este ingredientul activ cel mai cunoscut al canabisului, dar nu singurul. În cadrul ultimei evaluări, s-a constatat că marijuana conține aproximativ 70 de substanțe organice, precum THC și altele din aceeași categorie, fiind destul de cunoscute. Aceste substanțe chimice activează moleculele-receptori din corpul uman, în special receptorii de la suprafață, sensibili la canabinoizi, ale unor celule nervoase ale creierului și stimulează schimbări la nivelul activității biochimice a organismului. Dar detaliile în acest sens sunt totuși vagi - în special cele referitoare la efectele asupra moleculelor.
 Sunt necesare cercetări avansate. Mai ales în ceea ce privește multitudinea de specii de canabis, cu diferite combinații de canabinoizi, care îi vor determina pe cercetători să evalueze dacă o specie are efecte mai benefice decât alta, putând stabili care dintre ele are beneficii mai mari asupra spasticității datorate sclerozelor sau asupra durerilor cauzate de SIDA. Cu toate acestea, în SUA acest tip de cercetare a fost sistat din cauza faptului că marijuana este considerată ilegală de către Drug Enforcement Administration (DEA), care nu a acordat autorizație oamenilor de știință să cultive această plantă pentru a o cerceta.
 Încă din 2001, de exemplu, dr. Lyle Craker, cercetător în cadrul Universității din Massachusetts, a încearcat să obțină o autorizație din partea DEA pentru a cultiva canabis în scopuri științifice. După ani de tergiversări și presiuni exercitate asupra DEA pentru a lua o decizie în acest sens, aplicația doctorului Craker a fost respinsă în 2004. Povestea continuă și un judecător DEA (care prezidează un proces qvasi-judiciar în interiorul agenției) audiază apelul care s-ar putea încheia în această vară.
 Anjuli Verma, director pledant al American Civil Liberties Union /ACLU/, un grup care îl sprijină pe doctorul Craker în lupta sa, susține că și în cazul în care judecătorul DEA pledează în favoarea cererii doctorului, administratorul șef al agenției poate decide însă dacă va permite sau nu cultivarea canabisului. Și, după cum indică, DEA este o organizație politică însărcinată cu legile privind drogurile. Așa că, susține ea, ACLU trenează în acest lung proces de multă vreme și este pregătită să mai facă un apel dacă este nevoie - unul care ar urma să fie audiat în cadrul Curții Federale din cadrul sistemului judiciar normal.
 Viziunea lui Anjuli Verma privind comunicatul emis de FDA este aceea că și alte brațe ale guvernului exercită presiuni asupra agenției de a face un anunț public care să fie în concordanță cu ideologia Casei Albe în ceea ce privește drogurile, cu DEA și un număr de congresmeni care sunt împotriva cultivării canabisului. Guvernul federal a făcut vâlvă pe seama faptului că în ultimii ani 11 state au adoptat legi prin care aprobau folosirea marijuanei în scopuri medicale. În acest context, este notabil faptul că declarația emisă de FDA subliniază că marijuana fumată nu a trecut prin procesul necesar pentru a fi putea fi considerată un medicament recomandat, pentru a fi prescris (nici nu are perspective în acest sens, din cauza faptului că fumatul dăunează sănătății). Comunicatul subliniază faptul că fumatul marijuanei ar deschide ușile agenției spre a aproba și alte metode de achiziționare.
 
 Speranțe mai sunt totuși ...
 
Donald Abrahams, profesor la Clinica Medicală din cadrul Universtității din California, San Francisco, a lucrat asupra unei astfel de opțiuni. Lui i s-a permis de către National Institute on Drug Abuse (singurul furnizor legal de canabis din SUA) să facă un studiu asupra unui atomizor german care încălzește canabisul până la temperatura vaporizării, când elimină canabinoizi fără fumul specific țigării cu marijuana și cu un conținut mai mic de carcinogeni.
 Acest lucru este încurajator. Dar nu abordează problema mai amplă referitoare la efectele produse de canabinoizi. Pentru a stabili aceste lucruri, cercetătorii trebuie să poată să își organizeze propriile programe de cultivare a canabisului.
 În America, acest lucru este însă imposibil. Dar este posibil în alte țări. În anul 1997, de exemplu, guvernul britanic i-a solicitat lui Geoffrey Guy, președintele executiv și fondatorul companiei GW Pharmaceuticals, să propună un program de folosire a canabisului în componența produselor farmaceutice.
 În anii ce au urmat, GW a alcătuit o "bibliotecă" de peste 300 de specii de canabis și a obținut drepturile de a cultiva între 30 și 40 de specii ale acestei plante. Compania a descoperit genele care controlează producerea de canabinoizi și a putut specifica în limite stricte cei mai importanți șapte sau opt canabinoizi, deținând în prezent tehnica de altoire a acestor specii pentru a obține combinațiile dorite.
 Totuși, aceste cunoștințe sunt departe de a fi de nivel academic. Anul trecut, GW a obținut aprobarea în Canada pentru folosirea primului său drog, Sativex, care este un extract de canabis ce se pulverizează sub limbă, fiind destinat pentru combaterea durerilor neuropatologice în cazul sclerozelor în plăci. Sativex este disponibil, dar la un grad mult mai restrictiv, în Spania și Marea Britanie și în clinici experimentale, unde e folosit în diferite scopuri, cum ar fi durerile provocate de artritele reumatoide.
 La începutul acestui an, compania a făcut primul pas pentru a obține aprobarea de reglementare pentru Sativex, în America, când FDA l-a acceptat drept candidat legitim pentru clinicile experimentale. Dar mai este încă mult timp până când acest lucru se va finaliza.
 Iar această întârziere ridică un semn de întrebare. De îndată ce va fi accesibil, un medicament bine formulat și testat științific ar trebui să bată un medicament din plante. Nimeni nu va protesta să se mestece niște iarbă uscată când aspirina este disponibilă. Dar, între timp, există o trebuință medicală neîmplinită, după cum indică raportul întocmit de IOM, care ar putea fi rezolvată într-un mod ușor și deloc costisitor - în cazul în care guvernului american i-ar păsa mai mult de suferință decât de atitudine. (Rompres)


Acest articol a fost citit de 3203 ori.

Comenteaza articolul
Nume:
Titlu:
Comentariu:

Cod:* Code


Fii primul care comenteaza articolul
 
Meniu
Prima pagină
Știri medicale Știri generale Noutăți științifice Sănătate publică
Noutăți farmaceutice
Rezidențiat 2011
Terapii complementare Homeopatie Gemoterapie
Educație medicală
Conferințe EMC
Cursuri EMC
Conferințe internaționale
Examene
Resurse medicale
Lucrări științifice
Legislație medicală
Lista medicamentelor compensate și gratuite
Linkuri
Accesibil utilizatorilor înregistrați

www.postamedicala.ro vă trimite de două ori pe săptămână înștiințare gratuită prin e-mail despre toate noutațile apărute.

Medicamente compensate
Lista medicamentelor compensate din 1 ianuarie 2011(Ordinul CNAS 1103/29.12.2010):
Cartea de oaspeți
Vă invităm să semnați cartea de oaspeți postamedicala.ro

Știri generale
Noutăți științifice
Sănătate publică