|
Lactoferina și probioticele îmbunătățesc rezultatele tratamentelor de eradicare a HP. |
|
|
|
28 Mai 2007 |
Tratamentul standard cu două antibiotice și un
inhibitor al pompei de protoni nu reușește în 25% din cazuri să ducă la eradicarea
Helicobacter pylori la pacienții
tratați pentru gastrită sau pentru boală ulceroasă. Cercetătorii din Italia
raportează faptul că suplimentarea tratamentului cu lactoferină bovină și cu
probiotice
poate crește ratele
de vindecare și să reducă rata efectelor adverse. Autorul principal Dr.
Nicola de Bortoli de la Universitatea din Pisa
a atribuit eșecul tratamentului standard rezistenței bacteriene și efectelor
adverse care scad complianța bolnavilor la tratament. Alți oameni de știință au
luat în considerare adăugarea unui al treilea antibiotic la regimul standard
pentru a crește eficacitatea tratamentului. În contrast cu aceștia, echipa
doctorului Bortoli propune, ca alternativă, terapia adjuvantă.
Lactoferina este o glicoproteină
prezentă în secrețiile cu rol în procesul de apărare al organismului, iar
dovezile actuale sugerează faptul că ar avea efect bactericid împotriva Helicobacter pylori. Probioticele s-au
dovedit a fi eficiente și în alte afecțiuni gastroenterologice inclusiv în
bolile intestinale inflamatorii și în infecții virale. Pentru studiu a fost
selectată capsula de probiotice (Probinul,
Cadigroup), deoarece conține o concentrație mare de bacterii producătoare de
acid lactic: Lactobacillus
spp., Bifidobacterium spp, și Streptococcus thermophilus.
Într-un trial prospectiv cu design
deschis, cercetătorii au randomizat
206 pacienți cu infecție cu Helicobacter
pylori fie pentru a urma terapia standard timp de 7 zile(terapie cu
amoxicilină, claritromicină și esomeprazol) fie pentru a urma terapia standard
plus lactoferină și probiotic. Bolnavii au fost intruiți să ia inhibitorul de
pompă de protoni cu 30 de minute înaintea micului dejun și înainte de cină,
antibioticele și lactoferina bovină la 30 de minute după cele două mese, iar
probioticul la o oră după mese. La opt săptămâni după încheierea acestui regim,
subiecții au fost testați pentru eradicarea Helicobacter pylori cu ajutorul testului
respirator cu uree. 72.5% din indivizii din grupul de control și 88.6% din cei
din lotul cu terapie adjuvantă au avut teste negative (p = 0.005). În
comparație cu lotul care a beneficiat de terapie adjuvantă, cei din lotul standard
au raportat mai multe efecte adverse ca:greață, diaree, gust metalic în gură,
glosită sau dureri abdominale.
În concluzie Dr. Bortoli împreună cu
colaboratorii săi au lansat teoria conform căreia combinația lactoferină și
probiotic asociată terapiei standard determină un efect sinergic prin lansarea
mai multor atacuri din direcții diferite asupra bacteriei Helicobacter pylori, atacuri care pot duce
la eradicarea infecției.
Am J Gastroenterol. 2007;102:951-956. Acest articol a fost citit de 3701 ori.
|