|
Intoxicația cu monoxid de carbon poate cauza disfuncție temporară de ventricul stâng
|
|
|
|
13 Februarie 2007 |
 Intoxicația cu monoxid de carbon poate să fie
asociată cu disfuncția temporară a ventricului stâng, susține un raport apărut
în numărul din 1 februarie al revistei American
Journal of Cardiology. „Este cunoscut că în intoxicația cu CO pot apare
diferite anomalii cardiace, însă durata și gravitatea lor nu este bine
cunoscută”,
a declarat pentru Reuters Health dr. Nihat Kalay.
Dr. Kalay și colegii lui de la
Universitatea Erciyes din Kayseri, Turcia au evaluat structura și funcția cardiacă
la 20 de pacienți cu intoxicație cu monoxid de carbon.
Markerii cardiaci au fost crescuți în 6
cazuri și normali la ceilalți 14 dintre ei. Douăsprezece pacienți au avut o
fracție de ejecție a ventriculului stâng (LVEF) peste 45%, iar 8 sub această
valoare.
„Am demonstrat că anomaliile ușoare și
moderate ale structurii și funcției cardiace pot fi prezente la pacienții cu
intoxiacție cu monoxid de carbon”, a precizat dr. Kalay. „În asemenea cazuri,
poate să apară atât alterarea funcției sistolice cât și a celei diastolice,
precum și leziuni miocardice – la pacenți fără boli cardiace în antecedente. Cei
mai importanți factori ai leziunii/disfuncției miocardice sunt nivelul
carboxihemoglobinei și durata expunerii la CO.”
Mai precis, efectele cardiovasculare
ale intoxicației cu CO sunt mult mai semnificative și mai grave când nivelul
carboxihemoglobinei din sânge depășește 30%-40%.
„Pentru a trata acești pacienți, am
folosit oxigen în concentrație de 100% timp de 24 de ore”, a continuat dr.
Kalay. Cu această terapie disfuncția cardiacă s-a ameliorat în cursul primei
zile. Numai la un singur pacient internat cu o valoare scăzută a fracției de
ejecție s-a meținut alterarea acestui parametru după 24 de ore și după 1
săptămână.
În mod asemănător, tulburările
contractilității segmentare prezente la 6 pacienți în momentul spitalizării
s-au ameliorat treptat în cursul primelor 24 de ore, respectiv în prima
săptămână.
„În ciuda arterelor coronare normale,
disfuncția miocardică poate să apară la pacienții intoxicați cu monoxid de
carbon. De obicei aceste tulburări dispar în primele 24 de ore”, au
concluzionat cercetătorii.
Am J Cardiol 2007;99:322-324.
Acest articol a fost citit de 1313 ori.
|