|
HCV crește riscul bolilor renale în fază terminală |
|
|
|
31 Iulie 2007 |
 Pacienții cu vârsta cuprinsă între 18 și 70 de
ani, cu markeri pozitivi pentru infecția cu virus hepatitic C (HCV), sunt
expuși unui risc crescut de a dezvolta o afecțiune renală în fază terminală,
susțin rezultatele unui studiu retrospectiv de cohortă publicat în numărul din
25 iunie al revistei Archives of
Internal Medicine. A fost deja făcută o legătură între infecția cronică cu
virus
hepatitic C și
glomerulonefrităa afirmat Dr. Judith I. Tsui de la
University of California,
San Francisco. Preluând acest studiu echipa Dr. Tsui și-a propus să determine
dacă existența unui test pozitiv pentru HCV se asociază cu o creștere a
riscului de a dezvolta o afecțiune renală tratată în ultimul stadiu.
Investigatorii au efectuat un studiu
retrospectiv de cohortă în care au fost incluși 474.369 adulți,
veterani, cu nivele ale creatininei serice determinate în perioada 1 octombrie
2000 – 30 septembrie 2001 și cu anticorpi anti HCV determinați în decursul
primului an care a urmat datei determinării creatininei. Afecțiunea renală
tratată în ultimul stadiu a fost definită ca inițierea dializei pe termen lung
sau transplant renal.
Cercetările făcute au arătat că 52.874
(11.1%) din cei 474.369 de pacienți aveau anticorpi anti HCV pozitivi iar
acești pacienți au avut o probabilitate mai mare de a dezvolta o afecțiune
renală tratată în ultimul stadiu. Noile date ridică problema modificării guidelinurilor.
Astfel se pune problema dacă screeningul pentru HCV, recomandat a fi făcut la
pacienții cu afecțiune renală avansată în ultimul stadiu și cu boală renală
cronică severă, nu ar trebui extins și pentru cei cu o afecțiune renală cronică
moderată. Se ridică de asemenea întrebarea dacă pacienții cu anticorpi anti HCV
nu ar trebui să urmeze un screening de rutină pentru afecțiunile renale
cronice.
În viitor studiile ar trebui să
investigheze dacă tratamentul de eradicare al HCV alterează riscul de
dezvoltare a unei afecțiuni renale și dacă tratamentele existente pentru
întârzierea progresiunii bolii renale cronice sunt eficiente la cei cu infecție
cronică cu HCV.
Arch Intern Med. 2007;167:1271-1276.
Acest articol a fost citit de 1646 ori.
|