|
Fumatul și hipoglicemia severă |
|
|
|
22 Iunie 2007 |
 Fumătorii cu diabet zaharat tip 1 au un risc de
aproximativ 2.6 ori mai mare de a face episoade severe de hipoglicemie în
comparație cu ceilalți diabetici cu DZ tip 1 care nu au fumat niciodată, susțin
datele unui nou studiu publicat în numărul din luna iunie a revistei Diabetes
Care. “ A fost deja raportat, în studii clinice anterior efectuate, faptul că
fumatul se asociază cu hipoglicemia
însă fără a fi notată o legătură cu hipoglicemia
severă în studiile populaționale” – notează Dr. Ronald Klein de la University
of Wisconsin-Madison.
Ipoteza implicării fumatului în
hipoglicemia severă se bazează pe efectul pe care îl are asupra reglării
activității hormonale și asupra clearance-ului insulinei. În studiul lor
cercetătorii au urmărit asocierea dintre hipoglicemia severă și fumat la 537 de
subiecți fumători înrolați în Wisconsin Epidemiologic Study pentru retinopatia
diabetică, subiecți care au făcut parte din ultima parte a fezei de examinare
care s-a derulat în perioada 2000 – 2001.
Autorii au definit hipoglicemia severă
ca: cel puțin un episod de pierdere a cunoștinței sau de spitalizare nocturnă
care a survenit pe o perioadă de un an, anterior fazei de examinare.
Participanții la studiu au fost clasificați ca pacienți care nu au fumat
niciodată dacă au fumat mai puțin de 100 de țigări pe tot parcursul vieții,
fumători actuali dacă au fumat peste 100 de țigări și continuă să fumeze și
fumători în antecedente dacă au fumat peste 100 de țigări dar s-au lăsat de
fumat. Vârsta medie a lotului a fost de 45.3 ani, durata
medie a diabetului de 31.3 ani și valoarea medie a hemoglobinei A1C de 7.8%.
Per total 57.7% din participanți nu au fumat niciodată, 27.0% au fumat în
antecedente și 15.3% erau fumători actuali.
Cel puțin un episod de hipoglicemie
severă a fost raportat de 78 de pacienți (14.5% din subiecți), însă fumătorii
curenți au prezentat o probabilitate mai mare de a suferi de acestă
complicație. Rezultatele unei analize multivariate indică faptul că cei care
fumează au avut un risc de 2.60 de ori mai crescut de a face episoade de
hipoglicemie severă.
Echipa doctorului Klein sugerează
faptul că fumatul crește riscul de hipoglicemie prin deteriorarea
clearance-ului insulinei, fapt care determină hiperinsulinemie și crește riscul
hipoglicemiei postprandiale sau prin înrăutățirea controlului metabolic. Diabetes Care
2007;30:1437-1441.
Acest articol a fost citit de 1641 ori.
|