|
Ecografia doppler pentru aprecierea viabilității miocardului după infarct |
|
|
|
19 Aprilie 2007 |
Conform cercetătorilor finlandezi, profilul
velocității fluxului coronarian măsurat cu ajutorul examinării Doppler
transtoracic (transthoracic Doppler echocardiography, TTDE) prezice
viabilitatea mușchiului cardiac după infarct miocardic acut. Dr. Antti Saraste,
conducătorul echipei a declarat pentru Reuters
Health că „de multe ori este greu de apreciat dacă deschiderea unei
artere coronare ocluzionate poate salva sau nu
miocardul care a rămas cu disfuncție după infarctul acut”.
Pentru a determina dacă TTDE poate fi
folosit în acest scop, cercetătorii au studiat 15 pacienți care au suferit în
antecedente un infarct miocardic acut anterior cu supradenivelarea segmentului
ST și care au fost tratați cu succes prin coronaroangioplastie. De asemenea, au
fost incluși în studiu cinci persoane de control, fără boală coronariană.
Spectrul velocității fluxului sanguin a
fost măsurat la nivelul segmentului mijlociu al arterei descendente anterioare
(left anterior descendens, LAD) cu 3 zile după angioplastia coronariană.
Viabilitatea miocardului a fost cuantificată cu trei luni mai târziu prin
studii nucleare.
Timpul de decelerare diastolică a
velocității fluxului din LAD a fost considerabil mai lung în cazul celor trei
pacienți cu miocard viabil (876 ms) decât la cei șase cu mușchi cardiac parțial
viabil (356 ms) sau decât în cazul celor 6 bolnavi cu miocard necrotizat (128
ms).
În cazul persoanelor de control a fost
înregistrat un timp de decelerare asemănător (909 ms) cu cel al subiecțiilor cu
miocard viabil, iar o valoare sub 190 ms a acestui parametru a fost asociat în
mod invariabil cu prezența miocardului necrotizat.
„Conform rezultatelor noastre, profilul
velocității fluxului coronarian apreciat lângă patul bolnavului cu ajutorul
ecocardiografiei poate fi folosit pentru prezicerea recuperării funcționale a miocardului
lezat în timpul spitalizării inițiale”, a concluzionat dr. Saraste.
Heart 2007;93:456-457. Acest articol a fost citit de 1659 ori.
|