|
Un nou studiu reapride dezbaterile privind perioada optima de utilizare a sangelui donat |
|
|
|
04 Aprilie 2008 |
 Riscul de deces sau de complicații grave
postoperatorii pentru pacienții care au suferit intervenții chirurgicale pe
cord deschis este mai mare dacă sângele folosit în transfuzii are o vechime de
peste două săptămâni, conform unui nou studiu care reaprinde dezbaterile despre
perioada optimă în care sângele donat poate fi folosit în transfuzii. Deși
acest studiu nu are un caracter
definitiv, el reușește să atragă atenția asupra
factorului de deteriorare a sângelui obținut din donații, ce în conformitate cu
reglementările în vigoare poate fi depozitat până la șase săptămâni până este
folosit. Acest studiu este limitat la pacienții care au suferit intervenții
chirurgicale pe inimă ''iar concluziile sale nu au un caracter definitiv pentru
a rezolva această dispută cu privire la vechimea maxim admisă a sângelui
folosit în transfuzii'', a comentat Dr. John Adamson de la University of
California din San Diego, într-un editorial care însoțește acest studiu
publicat în ultimul număr al revistei New England Journal of Medicine.
Regula intervalului maxim de șase
săptămâni de depozitare a sângelui, prevăzută de Administrația americană pentru
Alimente și Medicamente (Food and Drug Administration - FDA) permite spitalelor
să treacă mai ușor peste perioadele în care se înregistrează o scădere a
numărului donațiilor de sânge și să păstreze rezerve din grupele de sânge rare.
Coordonatorul acestui studiu, Dr. Colleen Gorman Koch de la Cleveland Clinic,
nu a solicitat modificarea imediată a dispoziției FDA, dar a precizat că acest
studiu va fi urmat de un altul mai riguros care va avea ''greutatea''
științifică necesară pentru a convinge FDA să schimbe această regulă.
Pentru moment nu sunt clare motivele
pentru care sângele depozitat mai mult timp de două săptămâni are un factor de
risc mai ridicat pentru organism. Unii cercetători susțin că sângele depozitat
timp mai îndelungat își pierde conținutul de agenți chimici specializați în
transportul oxigenului spre țesuturi. De asemenea, celulele roșii devin mai
rigide pe măsură ce sângele este păstrat în bănci, obstrucționând o bună
circulație a sângelui în organism.
Cercetătorii americani au examinat cazurile a 6.000 de pacienți supuși unor
intervenții pe cord la Cleveland Clinic între 30 iunie 1998 și 30 ianuarie
2006, și care au primit transfuzii de sânge. Aproximativ jumătate dintre
pacienți a primit sânge mai proaspăt de două săptămâni, iar cealaltă jumătate a
primit sânge mai vechi de două săptămâni. În urma acestui studiu s-a constat că
rata de supraviețuire după 1 an de la intervenția chirurgicală este de 89%
pentru cei ce au primit sânge mai vechi, spre deosebire de 93% pentru cei ce au
primit sânge mai proaspăt.
De asemenea rata complicațiilor postoperatorii semnalate la pacienții care au
primit sânge mai vechi de două săptămâni este mai mare decât la ceilalți,
printre aceste complicații numărându-se insuficiențe renale, infecții în sânge
sau disfuncții ale altor organe vitale.
În medie sângele 'vechi' folosit avea 20 de zile de depozitare, departe de cele
maximum 42 de zile permise de către FDA. Vechimea medie a sângelui proaspăt era
de 11 zile. /Rompres/
Acest articol a fost citit de 2310 ori.
|