|
CICLOSPORINA inhibă in vitro virusul hepatitei C |
|
|
|
10 Ianuarie 2006 |
Persoanele
cu hepatită cronică virală C (HCV) care au beneficiat de transplant hepatic
prezintă o rată de supraviețuire mult mai bună dacă primesc tratament
imunosupresiv cu Ciclosporină asociat tratamentului combinat
interferon-ribavirină. Rezultatele unui studiu apărut recent în ediția on-line
a revistei Liver Transplantation,
jurnalul oficial al Asociației Americane pentru Studiul Bolilor Hepatice
(AASLD) și a
Societății
Internaționale de Transplant Hepatic (ILTS) arată că ciclosporina inhibă in
vitro virusul hepatitei C.
În general, după transplantul hepatic
pentru hepatita cronică virală C, virusul hepatitei C reapare și în ficatul
transplantat provocând leziuni importante la nivelul acestuia. Din acest motiv, persoanele care au suferit o intervenție de
transplant urmează tratament cu interferon și ribavirină în speranța unui
răspuns virologic susținut. În același timp, bineînțeles, pacienții au nevoie
și de tratament imunosupresiv pentru a preveni rejecția grefei. Agentul cel mai
frecvent folosit în acest scop este Tacrolimus, dar este folosită și
Ciclosporina, despre care s-a arătat că prezintă activitate anti-virală
împotriva virusului imunodeficienței umane, împotriva virusului herpes simplex
și vaccinia virus. Oamenii de știință s-au gândit la posibilitatea unui efect
al ciclosporinei și față de virusul hepatitei C, motiv pentru care au fost
realizate cu acest medicament studii la pacienții cu transplant hepatic,
urmărind impactul acestuia asupra evoluția bolii, fiind studiat în același timp
și efectele ciclosporinei asupra virusului în cauză in vitro.
În experimentul realizat la
Universitatea din Florida, linii celulare infectate cu virusul hepatitei C
(GSB1) au fost “tratate” cu ciclosporină în diferite doze, fiind monitorizate
timp de 48 de ore. S-a observat o reducere a replicării virale de către
ciclosporină cu până la 20%, în comparație cu nici un efect dat de Tacrolimus.
Evaluarea retrospectivă a unui număr de
115 pacienți care au beneficiat de transplanthepatic din cauza HCV la în cadrul
Universității din Florida în perioada 1991-2002 și care au primit pe lână
terapia cu interferon și un agent imunosupresiv. La 48 de săptămâni 46% a
bolnavilor care au primit ciclosporină au prezentat un răspuns virologic
susținut în comparație cu pacienții care au primit Tacrolimus, dintre care doar
27% au prezentat același răspuns, sugerând că ciclosporina ar putea fi de
preferat pentru tratamentul imunosupresor primar la bolnavii cu transplant
hepatic, combinația de ciclosporină-interferon având un efect antiviral
superior față de medicamentele
administare în monoterapie. Acest articol a fost citit de 1958 ori. |