|
Chirurgia transgastrică este viitorul? |
|
|
|
22 Iunie 2007 |
 Imaginați-vă o chirurgie ce se poate
practica fără anestezie generală și nu lasă nici o cicatrice vizibilă. Singurul
ei inconvenient este că ea vă poate lăsa un gust foarte neplăcut în gură, căci
poate pe acolo v-a fost scoasă splina sau prostata. Într-adevăr, chirurgia
transgastrică constă în trecerea unor instrumente chirurgicale flexibile și a
unei camere de luat vederi prin gura
pacientului, pentru a ajunge în
cavitatea abdominală prin intermediul unei incizii făcute în peretele
stomacului. Odată terminată operația, chirurgul scoate pe gură țesutul sau
organul prelevat, apoi coase la loc orificiul făcut în stomac, explică Duncan
Graham-Rowe în articolul său apărut într-o ediție recentă a revistei londoneze
New Scientist.
La Ohio State Medical Center, din
Statele Unite ale Americii, zece pacienți au fost diagnosticați cu cancer de
pancreas grație unor tehnici de explorare pe cale bucală, în timp ce chirurgii
le-au scos vezica biliară la două femei utilizând o tehnică analogă: au ajuns
în cavitatea abdominală printr-o incizie în vagin. Ca toate formele de
chirurgie, o intervenție transgastrică nu este lipsită de riscuri, căci
hemoragia internă este întotdeauna posibilă.
Pe de altă parte, pentru a putea opera
cu ușurință, chirurgii umflă cavitatea abdominală cu dioxid de carbon fapt ce poate
cauza dureri postoperatorii. Succesul acestor operații ar putea, însă, incita
numeroși chirurgi să recurgă la această tehnică, ceea ce ar contribui la
înlăturarea ultimelor obstacole etice. Deși trebuie incizat peretele
stomacului, operația este relativ nedureroasă, căci stomacul este mult mai
puțin inervat decât pielea. ''Cu laparoscopia clasică, pacienții sunt în
concediu medical timp de mai multe zile'', explică Lee Swanstrom, directorul
Oregon Clinic din Portland, Statele Unite, specializat în chirurgie
gastrointestinală și în laparoscopie. ''Cu chirurgia transgastrică, ei ar putea
reveni la lucru chiar în aceeași zi'', adaugă el. Durerea fiind cât se poate de
mică, practicarea acestei intervenții chirurgicale este posibilă și sub un
sedativ ușor, și nu sub anestezie generală. În consecință, ar putea fi operați
și pacienți în vârstă sau infirmi. Trecerea prin stomac ar putea reduce și
riscul unor infecții postoperatorii. ''Sucul gastric curăță bine, puține
bacterii îl suportă''. Aceasta este situația, cel puțin în ceea ce privește
teoria.
''Suntem doar în stadiul ipotezelor'',
comentează Per-Ola Park, care a efectuat studii în privința chirurgiei
transgastrice la Spitalul Universitar Sahlgrenska din Goteborg, Suedia.
Desigur, tehnici foarte complexe au fost testate cu succes pe porci, dar este
greu ca, în aceste teste, să se evalueze anumite detalii, cum ar fi nivelul
durerii. Cu toate acestea, Paul Swain consideră că trebuie să se continue
hotărât pe această cale. ''Dacă pot alege, pacienții vor prefera să nu aibă
cicatrice, și este foarte normal'', asigură el. /Rompres/
Acest articol a fost citit de 1457 ori.
|