|
Bosentanul revoluționează managementul pacienților cu sindrom Eisenmenger |
|
|
|
22 August 2007 |
 Bosentanul, un antagonist oral specific,
competitiv, dual, de receptor de endotelină subtipurile A și B, pare a fi sigur
și bine tolerat de către pacienții cu hipertensiune pulmonară arterială
asociată unei boli cardiace congenitale, în mod particular la cei cu sindrom Eisenmenger,
raportează cercetători britanici și germani în numărul din august al revistei
Heart. “De fapt bosentanul a
revoluționat managementul pacienților cu sindrom Eisenmenger
și deschide noi oportunități terapeutice pentru acești pacienți” a afirmat
liderul echipei de cercetare Dr. Michael A. Gatzoulis de la Royal Brompton
Hospital din Londra.
Echipa de cercetare a condus un studiu
retrospectiv examinând datele provenite de la 18 pacienți cu boală cardiacă
congenitală și hipertensiune pulmonară arterială. Din acest lot 15 pacienți
prezentau sindrom Eisenmenger. Majoritatea pacienților au primit 125 mg de
bosentan de două ori pe zi. Un pacient a primit 62,5 mg bosentan de două ori pe
zi după ce a prezentat vertij la dozele mai mari. Saturația oxigenului la nivel
arterial a rămas stabilă pe parcursul celor 29 de luni de follow-up, cu
îmbunătățirea clasei funcționale. Niciun pacient nu s-a simțit mai rău în
perioada de tratament cu bosentan cu toate că un pacient din lot a decedat. Distanța
de mers pe o perioadă de 6 minute a crescut de la 284 de metri la 363 de metri
după 6 luni de la inițierea studiului, la 380 metri după un an și la 408 metri
după 2 ani.
Pe lângă faptul că au demonstrat că
agentul terapeutic este sigur și eficient datele pe termen lung pun de asemenea
sub semnul întrebării faptul că pacienții cu sindrom Eisenmenger prezintă
modificări ireversibile ale vascularizației pulmonare, concluzionează Dr.
Gatzoulis. Heart 2007;93:974-976.
Acest articol a fost citit de 1409 ori.
|