|
Apneea de somn-factor de risc pentru diabet. |
|
|
|
28 Mai 2007 |
 Studiile anterioare au arătat că deprivarea de
somn pe o perioadă scurtă de timp induce modificări asemănătoare sindromului
metabolic la indivizi tineri sănătoși, studiile sugerând și faptul că
problemele pe termen lung legate de somn ar putea determina probleme metabolice
de lungă durată. Cercetătorii de la Yale Center for Sleep Medicine din New
Haven, Connecticut, au
ajuns la concluzia că indivizii cu apnee de somn
obstructivă au o probabilitate de aproape trei ori mai mare de a dezvolta
diabet zaharat tip 2 în comparație cu lotul de control, noile date fiind
prezentate la a 103-a Conferință Internațională a American Thoracic Society.
Acest risc crescut este independent de obezitate sau de alți factori de risc cunoscuți
pentru diabet zaharat.
Pentru a stabili impactul pe termen
lung al apneei de somn asupra diabetului, Dr. Nader Botros de la Universitatea
de Medicină Yale a selectat împreună cu colegii săi în perioada ianuarie
2000-iulie 2005 1233 de pacienți. Ulterior, din acest lot, cercetătorii au
observat 544 de pacienți, pe o perioadă de până la 5 ani,
persoane care nu aveau antecedente de diabet și care au fost supuși unei
polisomnografii complete fără a fi beneficiat de o
presiune positivă continuă a aerului. Pentru
a putea face comparații, pacienții au fost împărțiți în quartile, bazate pe
indexul apnee-hipoxie(AHI), după cum urmează: quartila 1- AHI:0 - 7; quartila 2
- AHI,:7 - 20; quartila 3 - AHI,:21 – 45 și quartila 4 – AHI:peste 45). Cercetătorii au folosit quartila 1 ca
lot de control. Per total riscul pentru diabet a
crescut odată cu creșterea severității apneei de somn obstructive. Șase (4.3%)
din cei 140 de pacienți din quartila 1 au dezvoltat diabet. În comparație 15
(11.5%) din cei 131 de pacienți din quartila 2 au dezvoltat diabet, 14 (10.9%)
din 129 de bolnavi din quartila 3 și 25 (19.7%) din 127 pacienți din quartila
4. Riscul de a dezvolta diabet zaharat comparativ cu quartila 1 a fost de 2.73
pentru quartila 2(interval de confidență-IC-95%, 1.06 - 7.05), 2.66 pentru
quartila 3(IC-95%,1.02 - 6.93) și 4,56 pentru quartila 4 (IC-95%, 1.87 -
11.11).
După ce au fost făcute ajustările
pentru alți factori de risc cunoscuți, apneea de somn obstructivă s-a asociat
per total cu o creștere a riscului pentru diabet de 2.70 ori (IC 95%, 1.13 -
6.45) atunci cand pacienții din quartila 3 au fost comparați cu cei din
quartila 4.
În comparație, în populația studiată,
obezitatea s-a asociat cu un HR de 2.85 (IC:95%, 1.39 - 5.86). Consumul de
tutun, vârsta, sexul și rasa participanților nu s-au asociat, în mod
semnificativ statistic, cu creșterea riscului pentru diabet.
Dr.Botros subliniază însă că încă nu se
poate afirma că apneea de somn este un factor care duce la dezvoltarea
astmului. “Următorul nostru studiu va urmări efectul tratamentului apneei de
somn asupra riscului dezvoltării diabetului.” a afirmat investigatorul, care a
notat de asemenea că diabeticii ar trebui supuși unui screening pentru apneea
de somn. “Poate că tratarea apneei de somn la pacienții diabetici va duce la
reducerea riscului pentru complicațiile diabetului”.
ATS 103rd International Conference: Thematic Poster Session, B35. Presented May
21, 2007.
Acest articol a fost citit de 1339 ori.
|