|
ADN-ul plasmatic-marker al cancerului de esofag |
|
|
|
13 Iulie 2007 |
 La pacienții cu cancer de esofag nivelul circulant
al ADN poate reprezenta un reper pentru efectuarea unei rezecții complete și
poate identifica pacienții cu boală reziduală sau pe cei cu recurență rapidă a
neoplaziei după esofagectomie – sugerează datele unui nou studiu. „Nivelul
plasmatic al ADN este semnificativ crescut la pacienții cu cancer de esofag iar
după
esofagectomie acest nivel ar trebui să revină la
normal” raportează Dr. Tom R. DeMeester de la University of Southern
California, Los Angeles, în numărul din iunie al revistei Archives of Surgery.
“Nivelul persistent crescut al ADN plasmatic după rezecție sau un nivel care
crește în perioada de follow-up este un indicator pentru boala reziduală
respectiv pentru recurența acesteia” – notează echipa de cercetare.
Datele raportate se bazează pe un
studiu ce a inclus 45 de pacienți cu neoplasm esofagian dintre care 6 erau
nerezecabili iar la 39 dintre ei s-a efectuat rezecție completă. Lotul de
control a inclus 44 de indivizi sănătoși. Nivelul ADN plasmatic a fost
determinat prin PCR înainte de intervenția chirurgicală la toți pacienții și
după intervenție la 20 dintre aceștia. Înaintea operației nivelul plasmatic al
ADN a fost crescut, peste valorile normale, la 84% din bolnavii cu cancer (38
din 45). După o rezecție completă a tumorii nivelul ADN a revenit la normal la
18 din cei 20 de pacienți urmăriți(90%). La cei doi pacienți cu un nivel
persistent crescut al valorilor ADN la primul control a fost identificată
existența unei boli reziduale.
Echipa de cercetare notează de asemea
faptul că, creșterea pe parcursul perioadei de follow-up a nivelului plasmatic
al ADN indică recurența bolii.
“La majoritatea pacienților un nivel
plasmatic crescut al ADN precede evidențierea imagistică a bolii” – afirmă
echipa doctorului DeMeester. Acești pacienți pot fi candidați pentru chimioterapie
chiar dacă au o imagistică postoperatorie normală.
Arch Surg 2007;142:533-539.
Acest articol a fost citit de 2383 ori.
|