|
Ablația prin radiofrecvență a tumorilor heparice |
|
|
|
30 Iulie 2007 |
Ablația percutanată prin radiofrecvență cu
electrozi multiplii este o terapie sigură și eficientă pentru neoplaziile
hepatice de dimensiuni mari sau multiple, susține un raport publicat în numărul
din iunie al revistei American Journal of Roentgenology. “Una
dintre cele mai mari limitări ale ablației actuale prin radiofrecvență este
imposibilitatea de a trata tumorile mari” a afirmat autorul
principal al lucrării, Dr. Paul Laeseke, de la
University of Wisconsin din Madison. “Sistemele actuale de ablație prin
radiofrecvență pot arma un singur electrod și determină zone relativ mici de
ablație” fapt care complică tratarea tumorilor mai mari.
Cu toate acestea, recent a devenit
disponibil pentru uz clinic un sistem monopolar de radiofrecvență care are mai
mulți electrozi incorporați. În studiul de față cercetătorii au publicat datele
obținute de ei cu ajutorul acestui aparat (Cool-tip radiofrequency Switching
Controller – Valleylab). Folosind acest nou sistem 23 de pacienți cu 38 de
tumori hepatice maligne (diametrul mediu de 2.7 cm.) au fost supuși la 26 de
ședințe de ablație prin radiofrecvență. Sub control ghidat ultrasonografic și
CT electrozii au fost amplasați unul în apropierea celuilalt pentru a trata
tumorile mari sau au fost plasați separat pentru a trata mai multe formațiuni
tumorale în același timp. Pentru a evalua efectele terapiei s-a efectuat CT
imediat post-procedural și la 1,3,6,9 și 12 luni după ablație.
Controlul local al formațiunii a fost
obținut, cu excepția unei tumori, în toate cazurile. Pentru 34 de tumori a fost
necesară doar o ședință de ablație prin radiofrecvență. Utilizând echipamentul
cu electrozi multiplii pentru ablația unor tumori mari a scăzut cu 54% timpul
necesar efectuării procedurii în comparație cu sistemul cu un singur electrod.
Complicațiile notate în grupul de studiu au fost: un deces datorat unei embolii
pulmonare, o hemoragie perihepatică asimptomatică și un pneumotorace.
“În timp ce rezultatele pe termen scurt
sunt promițătoare și demonstrează că ablația prin radiofrecvență cu electrozi
multiplii este sigură și eficientă, sunt necesare studii de follow-up pe termen
mai lung pentru a determina impactul acestei metode asupra ratei de
supraviețuire și rata de recurență a tumorilor” a notat Dr. Laeseke. Am J Roentgenol
2007;188:1485-1494.
Acest articol a fost citit de 3208 ori.
|